Обстеження на рак молочної залози після 40 років: наукові висновки
Рак молочної залози - одне з найбільш поширених захворювань у жінок, від якого щороку гине більше півмільйона жінок у всьому світі. Тому раннє виявлення недуги дозволяє розпочати лікування на ранніх стадіях захворювання, коли пухлина ще не розрослася і не дала метастази. Це значно підвищує шанси на повне одужання.
Дискусії щодо частоти проведення мамографічного скринінгу для ранньої діагностики раку молочної залози залишаються важливими серед медичних експертів. Різні рекомендації від різних організацій викликають певну невизначеність, і питання про найкращу періодичність скринінгу залишається відкритим для подальших обговорень. Ось ключові моменти, які варто знати про цю важливу тему.
Відмінності в рекомендаціях: проблема гіпердіагностики
Існує ряд рекомендацій стосовно частоти проведення мамографії для жінок старше 40 років. Наприклад, Американський коледж радіології рекомендує щорічно проходити мамографію, починаючи з 40 років. Цей підхід базується на переконанні, що регулярний скринінг забезпечує більшу ймовірність раннього виявлення захворювання, що в свою чергу може знизити ризик важких форм раку грудної залози.
Одночасно, Група з профілактичних послуг США (USPSTF) пропонує інший підхід. Вони радять виконувати мамографію кожні два роки, починаючи з 40 років. Ця рекомендація базується на даних про можливу гіпердіагностику, яка може виникнути через хибно-позитивні результати.
Хибно-позитивні результати можуть призвести до непотрібних інвазивних процедур, що підвищує ризики для пацієнток.
Однак гіпердіагностика є серйозною проблемою в контексті скринінгу. Вона виникає, коли результати тесту помилково вказують на наявність захворювання, що може призвести до додаткових досліджень і процедур, які насправді не потрібні. Це може бути психологічно травматичним для пацієнток та створює додаткові витрати на медичне обслуговування.
Щорічний огляд може виявитися більш результативним.
Нещодавно вийшло дослідження в Journal of Clinical Oncology, яке пропонує новий підхід до цієї проблеми. Дослідники стверджують, що щорічне проведення скринінгу може мати більшу ефективність у порівнянні з менш частим скринінгом.
У ході дослідження було вивчено дані 8145 пацієнток, у яких був діагностований рак молочної залози, що проходили мамографічний скринінг у період з 2004 по 2019 роки. Учасниці були розподілені на три категорії залежно від частоти скринінгу: щорічна група (інтервал менше 15 місяців), дворічна група (15-27 місяців) та нерегулярна група (інтервал понад 27 місяців).
Наукове дослідження показало, що у пацієнток, які проходили скринінг кожні два роки або нерегулярно, ймовірність виявлення раку на стадії IIIB була значно вищою. Зокрема, у групі з дворічною частотою скринінгу цей ризик підвищувався на 42%, а у тих, хто проходив скринінг нерегулярно, ризик збільшувався у 2,69 рази порівняно з тими, хто проходив щорічний скринінг.
Щодо діагностики раку на стадії IIB або вище, частота виявлення хвороби становила 9% у щорічній групі, 14% у групі з обстеженням кожні два роки і 19% у групі з нерегулярними обстеженнями.
Дослідники дійшли висновку, що результати підтверджують користь щорічного скринінгу раку молочної залози для жінок, починаючи з 40 років. Вони зазначають, що систематичне щорічне обстеження сприяє більш ефективному ранньому виявленню хвороби, що потенційно може зменшити кількість випадків важких форм захворювання.
